Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале review of Human Reproduction, метформин, препарат, первоначально разработанный для лечения сахарного диабета II типа, демонстрирует многообещающую эффективность в повышении вероятности зачатия у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Исследование, проведенное на группе женщин с СПКЯ, выявило значительное увеличение частоты зачатия при применении метформина в течение 12 недель до начала процесса стимуляции овуляции.

СПКЯ поражает до 10-20% женщин репродуктивного возраста и характеризуется нарушением выработки гормонов, приводящим к нарушению овуляторного цикла, задержке или отсутствию овуляции, повышению уровня мужских половых гормонов (андрогенов) и поликистозу яичников. Это, в свою очередь, серьезно снижает вероятность наступления естественной беременности. Метформин благотворно влияет на обменные процессы в организме, положительно влияет на резистентность к инсулину, распространенный компонент СПКЯ.

Ключевые механизмы действия метформина при репродуктивных проблемах у женщин с СПКЯ:

1. Регулирование выработки гормонов. Метформин корректирует уровень половых гормонов, снижая выработку андрогенов гипофизом и надпочечниками, помогая восстановить баланс. Снижение уровня андрогенов приводит к улучшению литогенеза - процессов, которые превращают гормоны в менее активные метаболиты, снижая маскулинные эффекты гормональных нарушений.
2. Повышенная чувствительность к инсулину. Метформин усиливает действие инсулина в тканях, повышая чувствительность к этому ключевому гормону. Инсулинорезистентность – распространенное сопутствующее заболевание у женщин с СПКЯ, оказывающее разрушительное воздействие на фолликулогенез (образование яйцеклеток). Нормализация уровня инсулина положительно влияет на циклическое функционирование яичников и овуляцию.
3. Улучшение овуляции. Результаты исследования показывают, что прием метформина приводит к регуляции циклических изменений эндокринных процессов, способствуя нормализации фолликулогенеза. В частности, наблюдается увеличение частоты и качества созревания яйцеклеток, что значительно повышает шансы на имплантацию эмбриона и наступление беременности.
4. Уменьшение воспаления. Недавние исследования выявили связь между острыми и хроническими воспалительными процессами и развитием бесплодия у женщин с СПКЯ. Метформин оказывает иммуномодулирующее действие, снижает повышение уровня провоспалительных цитокинов, участвующих в процессах воспаления в организме, способствуя более благоприятному раскрытию репродуктивной программы.

Важно отметить, что метформин не является панацеей и требует наблюдения гинеколога и эндокринолога для определения дозировок, а также контроля за возможными побочными эффектами. Исследование демонстрирует многообещающие перспективы применения метформина в качестве дополнительного метода повышения репродуктивной продуктивности у женщин с СПКЯ. Совместный подход с классическими методами лечения и наблюдением под наблюдением врача может значительно повысить шансы на зачатие и благоприятный исход беременности у этой группы пациенток.