Последнее исследование, опубликованное в журнале клинической эндокринологии и метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism), доказывает прямую корреляцию между уровнем стресса и повышением уровня глюкозы в крови, особенно в отношении долгосрочного индекса гликированного гемоглобина (HbA1c), который служит показателем средней концентрации сахара в крови за последние 2-3 месяца. Авторы под руководством доктора Иехова Иссаакова из Гарвардской медицинской школы отслеживали изменения уровня сахара в крови и кортизола, гормона, активно вырабатываемого организмом в стрессовых ситуациях, у группы испытуемых с диагнозом преддиабет (ранняя форма диабета 2 типа) в течение шести месяцев. Ученые использовали набор методов для измерения уровня стресса, включая электрокардиограмму, опросники психологического здоровья, мониторинг физических признаков стресса и анализ биологических показателей.
Исследование показало, что пациенты с повышенным уровнем стресса имели значительно более высокий уровень HbA1c по сравнению с группой испытуемых с низким уровнем стресса. Даже минимальное повышение уровня кортизола, зафиксированное в организме во время стресса, оказывало непосредственное влияние на усвоение глюкозы клетками и способствовало повышению уровня HbA1c.
Результаты исследования согласуются с ранее высказанной гипотезой о существовании "синдрома стрессового метаболизма", при котором аденокротизация клеток гипофиза приводит к нарушению работы коры надпочечников и выбросу большого количества кортизола в кровь. В свою очередь, это оказывает значительное влияние на резистентность организма к инсулину. У человека с преддиабетом и склонностью к повышению гликированного гемоглобина даже кратковременная активация "всплеска" кортизола во время стрессовой ситуации ускоряет развитие преддиабетической фазы до осложнений сахарного диабета 2 типа.
Механика такого воздействия довольно сложна. Кортизол стимулирует выработку гликогена - запасов глюкозы - в печени, что при хроническом воздействии на организм приводит к постоянному повышению уровня глюкозы в крови. В то же время он снижает чувствительность тканей к инсулину, препятствуя нормальному усвоению глюкозы клетками. На самом деле организм "подзаряжает" систему выбросом кортизола в качестве сигнала "боевой готовности", адаптируя ресурсы к возможной угрозе.
"Это открывает совершенно новую пространственную перспективу для врачей в лечении диабета", - говорит доктор Исааков, ведущий автор статьи. "Достижения современной науки открыли возможность не только корректировать гормональные нарушения и нарушения питания, но и регулировать умственную и социальную активность пациентов с диагностированным преддиабетом, чтобы предотвратить переход к полномасштабному диабету".
Исследователи подчеркивают важность психоэмоционального благополучия в контексте диабетологии и рекомендуют комплексный подход к лечению, включающий как терапевтическое воздействие на организм (фармацевтическая поддержка, коррекция образа жизни, рекомендации по питанию), так и психотерапевтические техники для снижения стресса и формирования эмоциональных и психосоциальных ресурсов пациентов в борьбе с сахарным диабетом. хроническое заболевание. По их словам, эта работа служит моментом для информирования общественности и формирования правильного подхода к профилактике осложнений диабета, уделяя особое внимание реальному взаимодействию физиологического состояния с эмоциональным окружением.