Недавние научные исследования, опубликованные в престижном журнале The Lancet "Эндокринология и диабет", демонстрируют неожиданное и многогранное взаимодействие гормонов инсулина и тироксина в регуляции углеводного обмена и общего обмена веществ. Благодаря этому открытию у эндокринологов появилась возможность лучше понять механизмы развития сахарного диабета 2 типа и разработать более точные подходы к терапии.

Изначально считалось, что инсулин и тироксин выполняют в организме отдельные функции. Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, непосредственно контролирует поступление глюкозы из крови в клетки для получения энергии, играя ключевую роль в контроле гликемии. Тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, в основном регулирует скорость обмена веществ в организме, влияя на обмен веществ, выработку тепла и рост тканей.

Однако новая работа продемонстрировала, что эти два гормона обладают синергетическим эффектом, тесно взаимосвязаны на молекулярном уровне и взаимодействуют, регулируя чувствительность к инсулину. Ученые обнаружили, что тироксин, воздействуя через рецепторы в клетках-мишенях, увеличивает экспрессию генов, ответственных за рецепторы инсулина на поверхности клеток.

Эта повышенная экспрессия приводит к увеличению количества рецепторов инсулина на клеточных мембранах, тем самым повышая способность клеток воспринимать инсулин и реагировать на него. В результате происходит улучшение гликемического контроля, то есть эффективное снижение уровня глюкозы в крови.

Экспериментальные модели подтвердили, что дефицит тироксина, характерный для гипотиреоза, связан со снижением экспрессии рецепторов инсулина и развитием резистентности к инсулину. Это открытие имеет важное значение для понимания патогенеза сахарного диабета 2 типа, поскольку резистентность к инсулину является одним из ключевых факторов, приводящих к этому заболеванию.

Более того, исследователи обнаружили, что тироксин влияет на функцию митохондрий в клетках, "энергетических станций" организма, ответственных за выработку АТФ, основной энергии клетки. Тироксин активирует процессы в митохондриях, повышая эффективность использования глюкозы для производства энергии, что также способствует более стабильному контролю гликемии.

Эти новые данные открывают перспективу разработки комбинированной терапевтической стратегии для лечения сахарного диабета 2 типа. В дополнение к традиционным методам коррекции диеты, физическим упражнениям и медикаментозному лечению инсулином или пероральными гипогликемическими препаратами можно рассмотреть возможность применения препаратов тироксина для повышения эффективности лечения инсулином и повышения чувствительности к нему. Это может помочь улучшить метаболические показатели и снизить риск осложнений, связанных с сахарным диабетом 2 типа.

Дальнейшие исследования должны уточнить оптимальные дозы тироксина и индивидуальные подходы к его применению в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа.