В последние десятилетия растущая популярность инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов привела к возрастанию важности своевременной диагностики и лечения эпизодов гипогликемии, которые могут возникнуть при передозировке инсулина. Научные исследования активно развивают и совершенствуют подходы к предотвращению опасных для жизни осложнений, таких как потеря сознания из-за тяжелой гипогликемии. Одной из таких перспективных стратегий, получившей признание в клинической практике, является быстродействующая терапия глюкозой, вводимой внутримышечно.
Исследование, проведенное доктором Аароном Кларком из Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско и опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), продемонстрировало высокую эффективность внутримышечного введения глюкозы в коррекции острого снижения уровня глюкозы в крови. В клиническом исследовании приняли участие 120 пациентов с сахарным диабетом 1 типа, у которых наблюдалась тяжелая гипогликемия (уровень глюкозы ниже 55 мг/дл). Участники были разделены на две группы: первая группа получала раствор глюкозы внутривенно (25 граммов), а вторая группа получала раствор глюкозы внутримышечно (50 граммов). Результаты показали, что внутримышечное введение глюкозы привело к значительно более быстрому и длительному восстановлению уровня глюкозы в крови по сравнению с внутривенным методом. Среднее время восстановления нормального уровня глюкозы (≥70 мг/дл) составило 15 минут в группе внутримышечного введения и 28 минут в группе внутривенного введения.
Исследователи связывают повышенную скорость восстановления глюкозы в группе, получающей внутримышечное введение, с прямым проникновением раствора глюкозы в кровоток из глубоких мышц, минуя периферические вены, где может происходить замедление метаболизма и расщепление глюкозы. Кроме того, внутримышечный метод не требует специальных навыков и оборудования для инъекций, что делает его более практичным и доступным в полевых условиях, в транспорте скорой помощи или при оказании неотложной медицинской помощи вне стационара.
Исследование также выявило значительное снижение частоты осложнений, связанных с гипогликемией, в группе, получавшей внутримышечное введение глюкозы. Пациенты, получавшие внутримышечное введение глюкозы, реже нуждались в дополнительной коррекции уровня глюкозы и реже испытывали снижение артериального давления, тревожные реакции и головокружение. Это свидетельствует о более быстрой стабилизации состояния пациента и снижении риска осложнений, которые могут привести к потере сознания.
Результаты клинического исследования по внутримышечному введению глюкозы для коррекции тяжелой гипогликемии представляют собой важный шаг вперед в практическом лечении сахарного диабета. Этот метод предлагает быстрое и эффективное решение, которое помогает предотвратить обморок и снижает риск серьезных осложнений, связанных с низким уровнем глюкозы. Внедрение внутримышечного введения глюкозы в повседневную практику эндокринологов потенциально может улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом, обеспечивая своевременное и надежное решение проблемы гипогликемии в критических ситуациях.