Недавние исследования в области эндокринологии привели к открытию, которое может произвести революцию в лечении сахарного диабета 1 типа у детей. Согласно проспективному рандомизированному контролируемому клиническому исследованию, результаты которого, как ожидается, будут опубликованы в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, комбинация инсулинотерапии с гормоном роста (ГР) показала значительное улучшение контроля гликемии и замедление прогрессирования инсулинорезистентности у пациентов в раннем подростковом возрасте.

Сахарный диабет 1 типа, вызванный аутоиммунным разрушением бета-клеток поджелудочной железы, приводит к недостатку инсулина и нарушению углеводного обмена. Стандартная терапия основана на ежедневных инъекциях инсулина, однако такой подход не всегда полностью компенсирует дефицит гормонов и может привести к отдаленным осложнениям, таким как микро- и макроангиопатии, нефропатии и невропатии.

Участниками клинического исследования были 100 детей в возрасте от 8 до 13 лет с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа, разделенных на две равные группы. Контрольная группа получала традиционную инсулинотерапию, а вторая группа получала терапевтическую дозу ГР в дополнение к инсулинотерапии. Продолжительность исследования составила два года.

В конце исследования было отмечено, что у детей из группы, получавшей комбинацию инсулина и ГР, наблюдался более низкий уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), показатель долгосрочного контроля уровня глюкозы, по сравнению с контрольной группой. Уровень HbA1c у пациентов экспериментальной группы снизился на 0,8%, в то время как в контрольной группе снижение составило всего 0,3%. Эта разница свидетельствует о более эффективной регуляции уровня глюкозы у детей, получавших ГР в сочетании с инсулином.

Более того, у пациентов, получавших комбинированную терапию, наблюдалось более медленное прогрессирование инсулинорезистентности по сравнению с контрольной группой. Этот результат подтверждается снижением потребности в базисной инсулинотерапии у детей из экспериментальной группы на 20%.

Кроме того, наблюдалось положительное влияние на минеральную плотность костной ткани. У детей, получавших комбинацию инсулина и ГР, наблюдались более высокие темпы увеличения минеральной плотности костной ткани, что является важным фактором профилактики остеопороза, который может быть осложнением сахарного диабета у детей.

Важно отметить, что исследование не выявило существенных различий в частоте или тяжести эпизодов гипогликемии между двумя группами, что свидетельствует об отсутствии ухудшения безопасности комбинированной терапии.

Открытия, сделанные в ходе этого исследования, открывают новые горизонты в лечении сахарного диабета 1 типа у детей. Комбинация инсулина с гормоном роста демонстрирует значительный потенциал для достижения более эффективного контроля гликемии, снижения резистентности к инсулину и поддержания здоровья костей, что может способствовать долгосрочному благополучию пациентов. Необходимы дальнейшие клинические испытания с участием более широкого круга детей с различными стадиями сахарного диабета 1 типа для подтверждения полученных данных и уточнения оптимальных схем лечения. Однако результаты этого исследования уже дают основания для оптимистичного взгляда на будущее лечение этого сложного эндокринного заболевания у детей.