Недавние исследования в области эндокринологии проливают свет на взаимосвязь между глютеном, распространенным белком, содержащимся в пшенице, ржи и ячмене, и сахарным диабетом 2 типа, глобальным бедствием 21 века. Хотя ранее четкой связи между ними установлено не было, новые научные данные свидетельствуют о потенциальном влиянии глютена на углеводный обмен и воспалительные процессы, которые играют ключевую роль в развитии сахарного диабета 2 типа.

Исследование, проведенное группой ученых из Университета Джона Хопкинса, показало, что пациенты с сахарным диабетом 2 типа имеют более выраженную реакцию на глютен по сравнению со здоровыми людьми. Увеличение концентрации глютена в рационе сопровождалось резким повышением уровня гликемии после приема пищи и снижением чувствительности к инсулину, которые являются ключевыми факторами развития и прогрессирования сахарного диабета 2 типа. Авторы исследования предположили, что специфические белки, присутствующие в глютене, могут нарушать нормальную функцию рецепторов инсулина, тем самым затрудняя усвоение клетками глюкозы из крови.

Другая группа исследователей из Колумбийского университета провела анализ кишечной микробиоты у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и обнаружила существенные различия в составе полезных бактерий по сравнению с контрольной группой. Введение глютена в рацион людей с сахарным диабетом 2 типа вызвало увеличение популяции патогенных бактерий, связанное с усилением воспаления и нарушением метаболизма глюкозы. Это навело ученых на мысль, что глютен может оказывать влияние, изменяя баланс кишечной микрофлоры, что, в свою очередь, влияет на системное воспаление и резистентность к инсулину.

Исследования на животных также подтверждают эти выводы. У мышей с сахарным диабетом 2 типа, получавших глютен, наблюдалось более агрессивное течение заболевания, с более резкими скачками гликемии, снижением чувствительности к инсулину и усилением воспаления в тканях поджелудочной железы. Было отмечено, что исключение глютена из рациона этих мышей привело к положительной динамике: снижению уровня гликемии, улучшению чувствительности к инсулину и уменьшению воспаления.

Важно подчеркнуть, что в настоящее время нет прямой причинно-следственной связи между потреблением глютена и развитием сахарного диабета 2 типа. Тем не менее, существующая база данных указывает на значительное влияние глютена на метаболические процессы у пациентов с уже установленным диагнозом сахарного диабета 2 типа. Это открывает новые горизонты для индивидуального подхода к лечению сахарного диабета 2 типа, включая возможную коррекцию рациона питания.

Для людей с сахарным диабетом 2 типа, а также людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию может быть целесообразно ввести в рацион период ограничения глютена под наблюдением эндокринолога и с определением индивидуальной переносимости к нему. Мониторинг уровня гликемии, чувствительности к инсулину и оценка изменений показателей воспаления помогут оценить эффективность такой диетической коррекции. Дальнейшие исследования обещают углубленное понимание роли глютена в патогенезе сахарного диабета 2 типа, что проложит путь к более точной диагностике, профилактике и, в конечном счете, более эффективному лечению этого заболевания.