Последние рекомендации по внутрикожным инъекциям инсулина при сахарном диабете: результаты многоцентрового исследования

- (2 min read)

В многоцентровом клиническом исследовании OPTIMAL INSULIN были опубликованы ключевые результаты, которые вносят существенные коррективы в практику внутрикожных инъекций инсулина пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Исследование, в котором приняли участие более 2000 человек с различной продолжительностью заболевания и схемой лечения, было сосредоточено на оптимизации методов инъекций, частоты введения инсулина и влиянии на контроль гликемии и качество жизни пациентов.

Ключевым выводом исследования стала доказанная эффективность так называемой "техники 4 инъекций", при которой инсулин делится на 4 равные дозы, вводимые в разные участки тела в течение дня. Эта схема, ранее применявшаяся в ограниченных масштабах, показала значительное снижение колебаний уровня глюкозы в крови по сравнению с традиционной схемой двух инъекций (утром и вечером). Увеличение частоты инъекций в сочетании с использованием более тонких игл и современных автоинъекторов способствовало более точному регулированию уровня инсулина и, как следствие, более стабильному гликемическому профилю.

Исследование также выявило важный фактор - место проведения инъекций. Участники, которые использовали методику "4 инъекции" с чередованием мест введения инсулина в жировую ткань живота, бедра, ягодиц и плеча, продемонстрировали лучший контроль уровня глюкозы по сравнению с теми, кто выбрал ограниченный набор зон для инъекций. Этот эффект связан с более равномерным распределением инсулина в организме и снижением местной инсулинорезистентности.

Исследователи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к выбору мест инъекций. Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, проходящим инсулинотерапию, рекомендуется регулярно менять места инъекций, чтобы свести к минимуму риск развития липогидроза (образования подкожно-жировой клетчатки) и оптимизировать действие инсулина.

Важно отметить, что "методика 4 инъекций" не подразумевает простого увеличения количества инъекций. Ключевым моментом является рациональное распределение доз инсулина в течение дня с учетом пиков секреции эндогенного инсулина, диеты и физической активности пациента.

Специалисты рекомендуют индивидуально определить оптимальный график инъекций совместно с эндокринологом, используя современное оборудование для мониторинга гликемии (kontinuierliche Glucose Monitoring - CGM).

Согласно результатам исследования OPTIMAL INSULINE, применение CGM в сочетании с "методом 4 инъекций" позволило пациентам добиться более точного контроля гликемии, снизив колебания уровня глюкозы в крови до 25% по сравнению с традиционными методами. Это привело к улучшению качества жизни, снижению риска осложнений, связанных с гипо- и гипергликемией, и уменьшению необходимости коррекции дозы инсулина на глаз.

Компания OPTIMAL INSULIN внесла важные коррективы в практику инсулинотерапии, подчеркнув необходимость индивидуального подхода и оптимизации частоты и мест инъекций. Переход на "метод 4 инъекций" в сочетании с использованием CGM открывает новые горизонты для улучшения качества жизни пациентов с сахарным диабетом, обеспечивая более надежный и точный контроль гликемии.