Исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, представляет собой прорыв в расчете хлебных единиц (ХЕ) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2). Традиционный метод расчета ХЕ, основанный на углеводном эквиваленте, часто оказывался громоздким и требовал точных измерений. Новая методология, получившая название "Индивидуализированная модель хлебных единиц" (IMHE), направлена на персонализацию подсчета с учетом особенностей метаболизма и чувствительности к инсулину каждого пациента.

IMHE основана на двух ключевых принципах. Первый - это определение индивидуальной чувствительности пациента к инсулину (ИЧР). Для этого используется тест на толерантность к глюкозе, который измеряет уровень инсулина в течение определенного периода времени. Результаты теста позволяют нам определить, как организм пациента реагирует на потребление углеводов и какова его индивидуальная потребность в инсулине для нормализации уровня глюкозы. Второй принцип заключается в создании персональной таблицы ХЕ, где каждая группа продуктов, традиционно считающаяся равной одному ХЕ, оценивается по новому критерию - показателям инсулина.

Такой подход позволяет учитывать факторы, которые не учитываются стандартной схемой ХЕ: гликемический индекс продукта (ГИ), объем съеденного блюда, наличие жиров и белков, а также индивидуальные особенности пищеварения. IMHE не только упрощает расчеты, но и повышает точность контроля уровня глюкозы.

Исследование, проведенное в сотрудничестве с крупнейшими диабетическими центрами, продемонстрировало эффективность IMHE. Пациенты, которые использовали этот метод, продемонстрировали:

• Улучшенный контроль уровня глюкозы: Значительное снижение уровня HbA1c на 0,5-0,8%, что свидетельствует о более стабильном уровне сахара в крови в долгосрочной перспективе.
• Повышенная чувствительность к инсулину: У пациентов наблюдалось повышение чувствительности к инсулину в среднем на 10-15%, что свидетельствует о более эффективном использовании организмом инсулина.
• Снижение частоты эпизодов гипогликемии: IMHE позволило избежать резких скачков уровня глюкозы и снизить риск падения уровня сахара в крови.

Исследователи отмечают, что IMHE требует индивидуального подхода и специальных тестов для определения AIS. Однако преимущества модели в виде более точного и персонализированного лечения диабета перевешивают эти затраты.

Планируются дальнейшие исследования IMHE с целью упрощения тестирования AIS и создания цифровых платформ для персонального подсчета ХЕ, доступных для всех пациентов с СД2. Результаты этой работы потенциально могут радикально изменить подход к повседневной практике лечения сахарного диабета 2 типа, улучшив качество жизни пациентов и их способность вести полноценный и здоровый образ жизни.