Москва, Россия – Недавнее исследование, проведенное совместно Центром эндокринологии Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова и Научно-исследовательским институтом железнодорожного транспорта, направлено на оптимизацию транспортировки инсулина для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, путешествующих железнодорожным транспортом. Исследование, опубликованное в журнале Diabetes and Endocrinology, подчеркивает важность поддержания стабильной температуры инсулина во время путешествий и предлагает конкретные рекомендации, основанные на фактических данных.
Основные выводы исследования
Температурный фактор: Исследование подтвердило, что наиболее важным аспектом безопасной транспортировки инсулина является поддержание температуры в пределах 2-8°C. Отклонения от этого диапазона, даже кратковременные, могут привести к денатурации белковой структуры инсулина, снижению его эффективности и потенциально представлять угрозу здоровью пациента.
Специфические условия движения поездов: Анализируя внутреннюю температуру различных вагонов, исследователи обнаружили, что летом температура в пассажирских вагонах может периодически превышать 25°C, а зимой она может опускаться ниже 15°C, особенно в вагонах без кондиционера. В грузовых вагонах, используемых для перевозки лекарств, колебания температуры могут быть еще более значительными.
Эффективность существующих методов: Исследователи оценили эффективность различных методов сохранения холода во время поездки на поезде, включая:
- Термосумки с охлаждающими элементами: Показали достаточную эффективность при условии правильной загрузки и регулярного контроля температуры. Важно использовать высококачественные охлаждающие элементы с длительным сроком действия, а также размещать инсулин в самой холодной части термосумки.
- Специальные холодильники для медикаментов: Зарекомендовали себя как наиболее надежное решение, особенно для длительных поездок. Они обеспечивают стабильный температурный режим, но требуют наличия электрической розетки в вагоне. Исследование подтвердило, что при использовании таких холодильников инсулин сохранялся в безопасном температурном диапазоне на протяжении всей поездки.
- Использование льда или охлаждающих гелей: Этот метод не рекомендуется из-за непредсказуемой скорости таяния и возможности переохлаждения инсулина.
- Дополнительные рекомендации: Исследователи разработали ряд практических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, путешествующих по железной дороге:
- Консультация с врачом: Перед поездкой необходимо проконсультироваться с эндокринологом, который подберет оптимальный способ транспортировки инсулина с учетом продолжительности поездки, времени года и индивидуальных потребностей пациента.
- Упаковка и маркировка: Инсулин должен быть надежно упакован в герметичный контейнер, помещенный в сумку-термос или специальный холодильник. Важно наклеить яркие наклейки с информацией о содержимом и необходимости соблюдения температурного режима.
- Сохранение прохлады в окружающей среде: В жаркое время года рекомендуется использовать дополнительные охлаждающие элементы в термосумках, а также хранить их в тени, избегая попадания прямых солнечных лучей.
- Контроль температуры: Необходимо периодически проверять температуру внутри сумки-термоса или холодильника с помощью термометров или индикаторов температуры.
- Информирование персонала: Железнодорожный персонал, особенно кондукторы и станционный персонал, должен информировать пациентов о необходимости поддержания низкой температуры для введения инсулина.
- *** : На случай непредвиденных обстоятельств (например, поломки холодильника) имейте запасной план, предусматривающий доступ к холодильным камерам (вагон-ресторан, медицинский вагон) или возможность замены инсулина в ближайшей клинике.
В исследовании подчеркивается, что организация безопасной перевозки инсулина железнодорожным транспортом является ответственной задачей, требующей комплексного подхода и сотрудничества как между пациентами, так и между железнодорожными службами. Соблюдение рекомендаций, основанных на научных данных, обеспечит стабильность инсулинотерапии больных сахарным диабетом во время путешествия на поезде.