Новое исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает свет на тесную взаимосвязь между диабетом и состоянием иммунной системы. Было обнаружено, что сахарный диабет как 1, так и 2 типа оказывает значительное влияние на различные аспекты иммунного ответа, повышая восприимчивость к инфекциям и риск развития аутоиммунных заболеваний.

Ключевым фактором в этом отношении является хроническая гипергликемия, которая характерна для обоих типов диабета. Повышенный уровень глюкозы в крови создает стрессовую среду для иммунных клеток, нарушая их нормальное функционирование. Это приводит к нарушению баланса между про- и противовоспалительными цитокинами, ключевыми молекулами, регулирующими иммунный ответ. Хроническое воспаление, вызванное гипергликемией, подавляет активность Т-хелперов Th1, ответственных за клеточный иммунитет и борьбу с вирусными и бактериальными инфекциями. В то же время наблюдается повышенный Th2-ответ, связанный с аллергическими реакциями и гуморальным иммунитетом, что может привести к дисбалансу и ухудшению общей защиты организма.

Исследование также выявило специфические нарушения в функционировании отдельных иммунных компонентов при сахарном диабете. Таким образом, у пациентов с сахарным диабетом 1 типа наблюдается снижение количества и функциональной активности NK-клеток (естественных киллеров), которые играют важную роль в уничтожении инфицированных и раковых клеток. Это связано с аутоиммунным разрушением бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к дефициту инсулина и, как следствие, к подавлению иммунитета.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа наблюдается дисфункция макрофагов, ключевых фагоцитов, ответственных за поглощение и уничтожение патогенных микроорганизмов. Гипергликемия препятствует нормальной активации макрофагов, снижая их способность эффективно бороться с инфекциями.

Помимо непосредственного воздействия на иммунные клетки, диабет также нарушает барьерные функции кожи и слизистых оболочек, повышая риск заражения патогенами. Хроническая гипергликемия способствует повреждению коллагена и эластина, которые составляют основу этих барьеров, делая их более уязвимыми.

Все эти факторы в совокупности приводят к увеличению частоты и тяжести инфекционных заболеваний у людей с сахарным диабетом. Пациенты с сахарным диабетом более восприимчивы к пневмонии, сепсису, инфекциям мочевыводящих путей и другим осложнениям, вызываемым бактериями, вирусами и грибками.

Кроме того, исследование подчеркивает связь между сахарным диабетом и повышенным риском развития аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, тиреоидит и инсулинозависимый диабет 1 типа. Хроническое воспаление, вызванное гипергликемией, может активировать аутоиммунные механизмы, приводящие к поражению собственных тканей организма.

Результаты исследования подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению диабета, включающего не только контроль уровня глюкозы, но и активную поддержку иммунной системы. Это включает вакцинацию против сезонного гриппа и пневмококковой инфекции, прием витаминов и минералов, укрепляющих иммунную систему, а также здоровый образ жизни, включающий физическую активность и сбалансированное питание. Раннее выявление и коррекция иммунных нарушений у больных сахарным диабетом являются ключевыми факторами предотвращения осложнений и улучшения общего прогноза состояния здоровья.