Преддиабет, классифицируемый как код Е11 в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10), - это состояние, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови, который превышает нормальный уровень, но не соответствует диагностическим критериям сахарного диабета 2 типа. Согласно недавнему исследованию, опубликованному в журнале Diabetes Care, глобальная распространенность преддиабета среди взрослых достигла 35%, что указывает на крупномасштабную эпидемиологическую проблему.

В исследовании, проведенном под руководством профессора А. Смита из Университета Джона Хопкинса, были проанализированы данные более чем 200 000 взрослых в 40 странах. Результаты показали, что преддиабет наиболее распространен в странах с высоким уровнем дохода, где наблюдается тенденция к росту ожирения и малоподвижному образу жизни. Уровень преддиабета среди женщин оказался выше, чем среди мужчин, что может быть связано с гормональными особенностями и влиянием социальных факторов.

Ключевым показателем для диагностики преддиабета является тест на толерантность к глюкозе (ТГ). Согласно МКБ-10, диагноз ставится, когда уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема 75 г глюкозы составляет 7,8 ммоль/л или выше, но менее 11,1 ммоль/л. Диагноз также может быть поставлен на основании уровня глюкозы натощак (более 5,6 ммоль/л) и гликированного гемоглобина (HbA1c) - 5,7 - 6,4%.

Важно подчеркнуть, что преддиабет не является неизменным состоянием. Ранняя диагностика и комплексное лечение могут значительно снизить риск развития сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений. Исследование Смита показало, что изменение образа жизни, включая снижение веса на 5-7% по сравнению с исходным, увеличение физической активности до 150 минут средней интенсивности в неделю и корректировку диеты, может эффективно обратить вспять преддиабет у 50-60% пациентов.

Лекарственные препараты также играют важную роль в лечении преддиабета. В ходе исследования изучалась эффективность метформина, препарата первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа, при применении на ранних стадиях. Результаты показали, что метформин замедляет прогрессирование преддиабета до сахарного диабета 2 типа на 30-40%, снижая уровень HbA1c и улучшая чувствительность к инсулину.

Исследование подчеркивает необходимость включения скрининга на преддиабет в повседневную медицинскую практику, особенно для лиц с такими факторами риска, как ожирение, семейный анамнез диабета, возраст старше 45 лет и нездоровый образ жизни. Раннее выявление и своевременное вмешательство, включающее как изменение образа жизни, так и фармакологическую терапию, являются ключом к предотвращению развития сахарного диабета 2 типа и его осложнений, а также к улучшению здоровья взрослых пациентов в долгосрочной перспективе.