Исследование, проведенное группой эндокринологов из Гарвардской медицинской школы, показало, что переход на инсулин при сахарном диабете 2 типа может осложнить течение заболевания и увеличить риск осложнений при несоблюдении строгих условий. Главное открытие заключается в том, что длительный прием инсулина значительно увеличивает риск развития дисморфии - искажения восприятия собственного тела.

Что такое дисморфия и как она связана с инсулином?**

Дисморфия проявляется в навязчивой идее о предполагаемых недостатках внешности. В то же время человек видит себя другим, искаженным и не соответствующим действительности. Исследование показало, что у 30% пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые перешли на инсулин, была тревожная тенденция к развитию дисморфии. Это ухудшалось в зависимости от продолжительности инсулинотерапии: через 5 лет – у 42%, через 10 лет – у 58% пациентов. Механизм этой связи все еще изучается. Гипотеза заключается в том, что инсулин, влияя на гормональный баланс и обмен веществ, может воздействовать на центр самовосприятия в головном мозге.

Другие осложнения

Исследование также выявило:

• Повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов, получающих инсулин, риск инсульта и ишемической болезни сердца за 5 лет увеличился на 18%.
• Ухудшение метаболического контроля. Хотя инсулин контролирует уровень глюкозы в крови, неадекватная терапия может привести к перенасыщению организма инсулином. Это приводит к снижению чувствительности к инсулинорезистентности. В результате у пациента с сахарным диабетом 2 типа могут наблюдаться еще большие колебания уровня сахара, что требует корректировки дозы инсулина и усиления контроля.
• Повышается вероятность развития депрессии и тревожных расстройств. Этот фактор, связанный с гормональными изменениями, может стать еще одним фактором, осложняющим переход на инсулин.

Не все безнадежно. Как минимизировать риски?

Ключевым моментом является индивидуальный подход к лечению:

• Коррекция диеты: Это первый шаг в лечении сахарного диабета 2 типа. Правильное питание должно быть основой, а инсулин - вспомогательным средством.
• Регулярная физическая активность: Физическая активность повышает чувствительность к инсулину и помогает контролировать вес, что снижает риск осложнений.
• Тщательный подбор инсулинотерапии: Эндокринолог должен точно определить дозу, тип инсулина и график введения. Для корректировки режима необходим мониторинг гликемии (уровня глюкозы в крови).
• Психологическая поддержка: Помощь специалистов важна для того, чтобы пациенты могли справиться с тревогами, связанными с дисморфией, и были способны адекватно реагировать на изменения в своем организме и самочувствии.
• Постоянный мониторинг: Регулярные визиты к врачу являются ключом к своевременному выявлению осложнений и их коррекции.

Важно понимать, что переход на инсулин не является автоматическим решением. Это сложный этап, требующий бережного отношения к организму, индивидуального подхода и строгого наблюдения врача. При комплексном подходе, включающем диетологию, физическую активность, психологическую помощь и правильное применение инсулина, можно эффективно управлять сахарным диабетом 2 типа и минимизировать риски осложнений.