Гипогликемия и гипергликемия - это два диаметрально противоположных нарушения уровня сахара в крови, которые имеют существенные различия в причинах, симптомах и лечении. Понимание этих различий критически важно для своевременной диагностики и оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями.

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы (сахара) в крови падает ниже 3,9 ммоль/л. Такая ситуация означает, что организму не хватает необходимого топлива для работы, особенно для мозга и нервной системы. Это может привести к слабости, головокружению, дрожи, помутнению сознания и даже потере сознания в тяжелых случаях. Причинами гипогликемии чаще всего являются:

• Чрезмерное потребление инсулина (особенно при сахарном диабете 1 типа) или других сахароснижающих препаратов.
• Несоответствие между потребляемой пищей и физической активностью. Например, спортсмены могут испытывать гипогликемию после длительных тренировок без достаточного потребления углеводов.
• Пропуск приема пищи или отказ от запланированного приема пищи у людей с сахарным диабетом, которые принимают лекарства для снижения уровня глюкозы.

Симптомы гипогликемии развиваются быстро. Важно помнить, что быстрое (в течение 15-20 минут) употребление сладкого (сахара) или быстрых углеводов (соков, конфет) может быстро нормализовать уровень глюкозы. При появлении симптомов следует немедленно принять меры.

В отличие от гипогликемии, гипергликемия характеризуется повышенным уровнем сахара в крови, превышающим 7 ммоль/л. Это происходит, когда организм не может должным образом усваивать глюкозу или вырабатывать достаточное количество инсулина для ее доставки к клеткам. В результате в крови накапливается глюкоза, что приводит к:

• Хроническому повышению уровня сахара: характерно для диабета 2 типа.
• Острые скачки уровня глюкозы: наблюдаются при сахарном диабете 1 типа, неправильном лечении, стрессе или инфекционных заболеваниях.

Симптомы гипергликемии проявляются медленнее, чем при гипогликемии, и могут быть незаметны на ранних стадиях. К ним относятся жажда, частое мочеиспускание, постоянная усталость, повышенное головокружение, нарушение зрения, снижение иммунитета и кожные высыпания (экзема). В долгосрочной перспективе хроническая гипергликемия приводит к серьезным осложнениям: сердечно-сосудистым заболеваниям, почечной недостаточности, повреждению нервов и глаз.

Контроль уровня сахара в крови является ключом к предотвращению осложнений при обоих состояниях. Люди с сахарным диабетом должны регулярно контролировать уровень глюкозы (до и после приема пищи), правильно распределять свой рацион, регулярно заниматься физическими упражнениями и строго применять назначенное лечение (инсулин или сахароснижающие препараты).

Важной задачей является научить пациента распознавать симптомы как гипо-, так и гипергликемии для своевременного вмешательства и коррекции режима. Это поможет предотвратить острые расстройства и защитить ваше здоровье в долгосрочной перспективе. Помните, что своевременная диагностика и грамотный подход к лечению являются залогом хорошего самочувствия при сахарном диабете.