Диабетическая стопа: актуальная проблема и код по МКБ-11 для ее обозначения.

- (2 min read)

Диабетическая стопа является серьезным осложнением сахарного диабета, которое представляет опасность ампутации. Это поражение стопы, которое развивается в результате повреждения нервов и сосудов, вызванного длительной гипергликемией. Ежегодно у миллионов людей во всем мире диагностируется диабетическая стопа.

Код диабетической стопы по МКБ-11: E11.6

Статистическая реальность: В США около 15% пациентов с сахарным диабетом II типа страдают от диабетической стопы. По оценкам ВОЗ, к 2030 году число случаев диабетической стопы может увеличиться на 50%.

Ключевые механизмы развития

  1. Невропатия: Диабет повреждает нервы в ногах. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Люди не чувствуют ран или ожогов, что увеличивает риск гнойных инфекций и заболеваний.
  2. Ангиопатия: Повреждение сосудов приводит к нарушению кровообращения в ногах. Кожа становится сухой и уязвимой. Травмы заживают медленнее.
  3. Нарушения иммунной системы: Сахарный диабет ослабляет иммунную систему. Организм хуже борется с инфекциями. Это еще больше увеличивает риск осложнений, связанных с ранами и язвами на стопах.

Ранние признаки

  • Ощущение онемения, жжения или покалывания в стопах.
  • Покраснение, отек или боль в стопах.
  • Наличие ран, трещин, язв, которые заживают медленно.

Осложнения

  • Инфекции: гнойное воспаление мягких тканей (фасциит, целлюлит).
  • Некроз: отмирание тканей стопы из-за недостатка крови.
  • Ампутация: крайний случай, когда спасти конечность невозможно.

Диагностика: Эндокринолог проведет операцию при подозрении на диабетическую стопу:

  • Визуальный осмотр стоп.
  • Обследование периферической нервной системы (например, тесты на чувствительность). Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей для оценки кровообращения.
  • Лабораторные анализы (крови, мочи) для исключения инфекционных осложнений.

Профилактические мероприятия

  1. Регулярный контроль уровня сахара в крови: Поддержание гликемического контроля является основой профилактики.

  2. Ежедневная гигиена ног: Тщательный уход за ногами, особенно для людей с ослабленным осязанием.

  3. Правильный выбор обуви: Подходящая обувь с хорошей воздухопроницаемостью и удобной подошвой предотвращает нагрузку на стопы.

  4. Регулярный осмотр стоп эндокринологом или специалистом по диабетической стопе: Раннее выявление проблем является ключом к успешному лечению.

  5. Коррекция образа жизни: Здоровое питание, физическая активность и отказ от курения.

Своевременная диагностика и комплексный подход к лечению диабетической стопы помогут свести к минимуму риск осложнений и сохранить здоровье нижних конечностей. Код по МКБ-11 (E11.6) обеспечивает единую классификацию заболевания и облегчает ведение медицинской документации. Понимание механизмов развития диабетической стопы и своевременное обращение к специалисту являются залогом профилактики и успешного лечения этого серьезного осложнения диабета.