Гликлазид или метформин: что лучше для контроля уровня сахара у диабетиков?

- (2 min read)

В исследовании, опубликованном в журнале Diabetes Care, сравнивалась эффективность гликлазида и метформина для контроля уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Основные выводы: оба препарата снижают уровень HbA1c (показатель средней концентрации глюкозы в крови за последние 2-3 месяца), но метформин оказывает более выраженный эффект.

Уровень HbA1c снизился на 0,8% у пациентов, принимавших метформин, в то время как в группе, получавшей гликлазид, этот показатель снизился на 0,5%. Разница существенна и свидетельствует о более мощном гипогликемическом эффекте метформина.

Важно понимать, что оба препарата действуют по-разному. Метформин улучшает чувствительность клеток к инсулину, способствуя более эффективному усвоению глюкозы из крови. Гликлазид стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой, повышая ее активность.

Исследователи проанализировали данные более чем 1200 участников, разделенных на две группы. Обе группы получали стандартную терапию сахарного диабета 2 типа. Первая группа дополнительно принимала метформин, вторая - гликлазид. Период наблюдения составил 24 недели. Помимо уровня HbA1c, также оценивалась частота эпизодов гипогликемии (снижение уровня глюкозы ниже нормы), а также безопасность препаратов.

Метформин не вызывал большего количества эпизодов гипогликемии, чем гликлазид. Участники, принимавшие метформин, сообщили о незначительном увеличении числа случаев диареи (примерно на 6% по сравнению с 2% в группе гликлазида).

Исследователи подчеркивают, что метформин остается препаратом первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа благодаря его доказанной эффективности и безопасности. Гликлазид можно рассматривать в качестве альтернативы, особенно для пациентов с непереносимостью метформина или в тех случаях, когда требуется дополнительное воздействие на увеличение выработки инсулина.

Однако решение о выборе препарата должен принимать врач индивидуально для каждого пациента, принимая во внимание его клиническую картину, историю болезни, образ жизни и возможные побочные эффекты.

Важно: Информация в статье носит общий характер и не заменяет консультации эндокринолога. Самолечение опасно.