Недавнее исследование показало, что у некоторых пациентов метформин, широко используемый препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, не приводит к ожидаемому снижению уровня сахара в крови. Исследователи проанализировали данные 1500 пациентов, которые получали метформин в стандартных дозировках в течение 12 недель. У 25% участников прием препарата не привел к значительному снижению гликемии по сравнению с исходными значениями.

Какие факторы могут повлиять на эффективность метформина? Исследователи выявили несколько ключевых факторов, которые могут способствовать неэффективности препарата у некоторых пациентов.

1. Индивидуальная генетическая предрасположенность: Ученые обнаружили корреляцию между генетическими вариантами, ответственными за метаболизм глюкозы, и реакцией на метформин. Некоторые генетические маркеры могут предсказывать меньший эффект препарата. Например, носители специфических мутаций в гене, кодирующем транспортный белок GLUT4, оказались менее чувствительными к влиянию метформина на снижение уровня глюкозы. Дальнейшие исследования позволят выяснить, какие генетические модификации наиболее значимы в этом контексте.

2. Сопутствующие заболевания: Наличие сопутствующих заболеваний, таких как ожирение или неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), может снижать эффективность метформина. Исследование показало, что у пациентов с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и тяжелой формой НАЖБП положительный эффект от приема метформина увеличился в меньшей степени.

3. Диета и образ жизни: Ученые подчеркнули важность сочетания эффектов метформина со здоровым образом жизни и диетой. Пациенты, которые не придерживались рекомендованных рекомендаций по питанию и физической активности, показали более низкую реакцию на прием препарата, независимо от их генетической предрасположенности и наличия сопутствующих заболеваний.

Что это означает для пациентов с сахарным диабетом? Полученные результаты не означают отказа от метформина как терапевтического средства. Однако они подчеркивают необходимость индивидуального подхода к его назначению.

• При выборе лечения врачи должны учитывать генетические особенности пациента, наличие сопутствующих заболеваний и его образ жизни.
• Генетические тесты могут помочь предсказать эффективность метформина у конкретного пациента.
• Эффект метформина будет максимальным в сочетании со здоровым питанием и регулярной физической активностью.
• Важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозировку или схему лечения.

Продолжающиеся исследования позволят прояснить механизмы, влияющие на индивидуальную чувствительность к метформину, и разработать более точные подходы к его применению с целью получения максимальной пользы для пациентов с сахарным диабетом 2 типа.