Дексаметазон, мощный гормон, который часто назначают при воспалительных процессах и аутоиммунных заболеваниях, повышает уровень сахара в крови. Это утверждение подтверждается многочисленными исследованиями, которые показали четкую корреляцию между приемом дексаметазона и изменениями гликемических показателей.

Механизм действия: Дексаметазон, являясь кортикостероидом, влияет на функционирование углеводного обмена. Он снижает чувствительность тканей к инсулину. Инсулин - это гормон, который помогает клеткам усваивать глюкозу из крови. Снижение чувствительности к инсулину приводит к тому, что глюкоза хуже поступает в клетки, а ее концентрация в крови повышается.

Насколько выражен этот эффект? Исследование, опубликованное в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism в 2017 году, показало, что прием дексаметазона в течение 5 дней у здоровых людей приводил к повышению уровня глюкозы натощак на 20% по сравнению с группой плацебо.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых уже снижена чувствительность к инсулину, повышение уровня глюкозы после приема дексаметазона может быть еще более значительным. Одно исследование показало, что у таких пациентов уровень сахара в крови повышался на 35% после однократной инъекции дексаметазона.

Продолжительность эффекта: Влияние дексаметазона на уровень сахара в крови не является мгновенным. Максимальный эффект обычно наблюдается через 1-2 часа после приема внутрь. Однако корреляция между содержанием дексаметазона и глюкозы сохраняется в течение нескольких дней после окончания курса.

Факторы, влияющие на величину повышения уровня сахара: Уровень повышения уровня глюкозы зависит от дозы дексаметазона, индивидуальных особенностей организма пациента и наличия сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет. Дексаметазон следует назначать с особой осторожностью пациентам с уже имеющимися нарушениями обмена веществ.

Что делать?

1. Контроль уровня сахара: Важно регулярно измерять уровень глюкозы у пациентов, принимающих дексаметазон, особенно у пациентов с сахарным диабетом.
2. Адаптация инсулинотерапии: При необходимости врачи корректируют дозу инсулина, чтобы компенсировать повышение уровня сахара, вызванное приемом дексаметазона.
3. Постоянная связь с врачом: Пациенты должны сообщать своему врачу о любых отклонениях уровня глюкозы во время приема дексаметазона. Врач может скорректировать терапию или назначить дополнительные меры для стабилизации уровня сахара в крови.

Четкое понимание взаимосвязи между дексаметазоном и уровнем сахара в крови важно для правильного и безопасного применения этого гормона, особенно у пациентов с нарушениями углеводного обмена. Регулярный мониторинг уровня глюкозы и взаимодействие с лечащим врачом являются ключом к эффективному решению этой потенциальной проблемы.