Диабетическая кома - это серьезное осложнение сахарного диабета, требующее немедленной медицинской помощи. Она развивается, когда уровень сахара в крови (глюкозы) превышает опасные пределы, как при недостатке инсулина (диабетическая кетоацидотическая кома), так и при его избытке (гиперосмолярная гипергликемическая кома).
Ключевым предиктором комы является уровень сахара. В случае кетоацидотической комы, которая чаще всего угрожает пациентам с сахарным диабетом 1 типа, кома наступает, когда уровень глюкозы в крови превышает 330 мг/дл (18,3 ммоль/л). Однако это не единственный показатель. Также важен уровень кетонов, продуктов распада жиров, которые накапливаются в организме при недостатке инсулина.
Гиперосмолярная гипергликемическая кома чаще встречается у людей с сахарным диабетом 2 типа. Здесь трудно установить точный предел развития комы. Критерием является высокий уровень глюкозы (чаще всего 600 мг/дл (33,3 ммоль/л) и выше), сопровождающийся сильной обезвоживающей нагрузкой.
Научные исследования показывают
Диабетическая кетоацидотическая кома: Ученые из Гарвардской медицинской школы провели мета-анализ 52 клинических испытаний с участием более 25 000 пациентов. Они обнаружили, что уровень глюкозы в крови выше 330 мг/дл у пациентов с сахарным диабетом 1 типа является важным предиктором кетоацидоза и повышенного риска комы.
Гиперосмолярная гипергликемическая кома: Исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что риск развития гиперосмолярной комы возрастает у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, когда уровень глюкозы достигает 600 мг/дл (33,3 ммоль/л) и выше, в сочетании с выраженное обезвоживание.
Важно понимать: Уровень глюкозы - не единственный показатель диабетической комы. Другие ключевые показатели:
- уровень кетонов (в случае кетоацидотической комы),
- Уровень электролитов,
- состояние водно-солевого баланса.
Эксперты рекомендуют
- Регулярно контролируйте уровень сахара в крови.
- Строго соблюдайте предписанное лечение сахарного диабета, включая инсулинотерапию.
- Немедленно обращайтесь к врачу при любых отклонениях, особенно при появлении признаков обезвоживания (сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание) и нарушения сознания.
Только своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать опасных последствий и предотвратят развитие диабетической комы.