Установлена тесная взаимосвязь между состоянием щитовидной железы и развитием сахарного диабета. Исследования показали, что заболевания щитовидной железы могут как способствовать развитию сахарного диабета 2 типа, так и осложнять его течение.
Более 50% людей с сахарным диабетом 2 типа страдают от дисфункции щитовидной железы. Однако это заболевание не всегда диагностируется вовремя. Чаще всего речь идет о субклиническом гипотиреозе – когда щитовидная железа работает медленнее, чем обычно, но симптомов недостаточно для постановки диагноза.
Как щитовидная железа влияет на уровень сахара в крови?**
Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4). Эти гормоны играют ключевую роль в регуляции обмена веществ, влияя на чувствительность тканей к инсулину, ключевому гормону, ответственному за поддержание нормального уровня глюкозы в крови.
При гипотиреозе (снижении выработки гормонов щитовидной железы) скорость обмена веществ замедляется. Это приводит к снижению чувствительности тканей к инсулину. Организм хуже усваивает глюкозу из крови. В результате повышается уровень глюкозы, что увеличивает риск развития и обострения сахарного диабета 2 типа.
Напротив, гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы) приводит к усилению обмена веществ и может снизить уровень глюкозы в крови. Однако это состояние реже ассоциируется с сахарным диабетом. В некоторых случаях гипертиреоз может маскировать симптомы диабета, затрудняя диагностику.
Как можно диагностировать и лечить щитовидную железу и диабет?
Контроль уровня гормонов щитовидной железы:** Пациентам с сахарным диабетом 2 типа эндокринолог назначает анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
Обследование на гипотиреоз: При выявлении снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз) назначается соответствующее лечение. Чаще всего это синтетические гормоны щитовидной железы, которые восполняют недостаток собственных.
Коррекция лечения сахарного диабета: Улучшение функции щитовидной железы может повысить эффективность инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов. Возможно, потребуется скорректировать дозировку лекарств.
Индивидуальный подход: Важно понимать, что решение о лечении щитовидной железы и коррекции диабета должно приниматься индивидуально.
Выводы
Диагностика и лечение сахарного диабета 2 типа не должны быть односторонними. Важно учитывать состояние щитовидной железы и ее влияние на обмен веществ и чувствительность к инсулину. Комплексный подход, включающий мониторинг уровня гормонов щитовидной железы и своевременное корректирующее лечение, позволяет пациентам с сахарным диабетом 2 типа добиться лучшей компенсации заболевания и снизить риск осложнений.