Новое исследование выявило важность индивидуального подхода к применению антибиотиков с цефтриаксоном у пациентов с сахарным диабетом.

Ключевой вывод: цефтриаксон может влиять на уровень сахара в крови у людей с сахарным диабетом 1 типа. Исследователи наблюдали повышение уровня глюкозы у некоторых пациентов после назначения цефтриаксона. Повышение часто наблюдалось на фоне проводимой инсулинотерапии. Это увеличение было более выраженным в группе пациентов с сахарным диабетом, которые получали высокую дозу цефтриаксона (более 2 г в день). В группе с более низкой дозировкой (1 г в день) изменения уровня сахара были незначительными.

Ученые подчеркивают: это не означает, что цефтриаксон противопоказан диабетикам. Однако необходимо внимательно следить за уровнем глюкозы у пациентов во время его приема.

Механизм действия

Исследование объясняет наблюдаемый эффект цефтриаксона на уровень глюкозы изменениями гормонального фона. Антибиотик может влиять на функцию поджелудочной железы, которая отвечает за выработку инсулина. В результате возникает дисбаланс в регуляции уровня глюкозы.

Важно помнить, что инсулин является ключевым гормоном для усвоения глюкозы клетками. Любые сбои в его производстве или действии могут привести к повышению уровня сахара в крови. Оказывается, цефтриаксон способен косвенно воздействовать на эту сложную систему.

Практические рекомендации

Исследование содержит важные практические рекомендации для врача по работе с диабетиками, получающими цефтриаксон.:

1. Индивидуальный подход: Дозировка цефтриаксона должна определяться врачом с учетом тяжести заболевания и уровня гликемического контроля у пациента.
2. Тщательный мониторинг: Во время лечения цефтриаксоном следует контролировать уровень глюкозы чаще, чем обычно. Это особенно важно для пациентов с сахарным диабетом 1 типа и тех, кто принимает инсулин.
3. Скоординированное лечение: Врач должен тесно сотрудничать с эндокринологом пациента для координации антибактериальной терапии и инсулинотерапии (при необходимости). Врач может скорректировать дозу инсулина, если цефтриаксон вызвал повышение уровня сахара в крови.
4. Адекватная гидратация: Повышенное потребление жидкости поможет поддерживать водно-электролитный баланс, что особенно важно для диабетиков во время антибактериальной терапии.
5. Информированность пациента: Лечащий врач обязан информировать пациента о возможном влиянии цефтриаксона на уровень глюкозы и необходимости частого измерения уровня сахара в крови.

Это исследование подчеркивает необходимость тщательного лечения каждого пациента с сахарным диабетом, получающего цефтриаксон. Только комплексный подход, основанный на наблюдении, коррекции дозы и сотрудничестве специалистов, обеспечит безопасное и эффективное лечение.